Rabdomiosarcoma de vejiga en el adulto / Bladder Rhabdomyosarcoma in adult

El rabdomiosarcoma de vejiga es un tumor de partes blandas raro en los adultos y más frecuente en los niños. Se realiza una revisión de la bibliografía y presentación de un caso

Uso de la anestesia local en la resección intravesical transuretral / Use of the local anesthesia in the intravesical transurethral resection

Se realizaron infiltraciones anestésicas en el implante de neoformaciones vesicales,permitiendo la resección endoscópica con similar efectividad que con técnicas anestésicas de mayor envergadura. En un período de 20 meses se realizaron 15 procedimientos en pacientes con enfermedades crónicasa subyacentes con al riesgo quirúrgico. Esta población cumplió criterios de inclusión de acuerdo: con el tipo de implante, la cantidad (no mayor de 3), y la zona de resección (no mayor de 1 campo endoscópico), realizándose la infiltración con lidocaína al 2 por ciento a través de un cateter uretral adaptado para punción bajo control endoscópico, con resección posterior. Así, en doce procedimientos se produjo anestesia completa, por la buena tolerancia y la resección total, en tres casos se necesitó una segunda aplicación más una asociación analgésica; no se registraron complicaciones posoperatorias inmediatas o tiempo quirúrgico prolongado; cuatro pacientes refirieron distensión vesical en respuesta a la oxibutinina 5 mg. Este procedimiento se presenta como una alternativa en pacientes de alto riesgo quirúrgico que requieren un tratamiento inmediato; la facilidad y la seguridad de su técnica permite un acto quirúrgico que requieren un tratamiento inmediato; la facilidad y la seguridad de su técnica permite un acto quirúrgico que requieren un tratamiento inmediato; la facilidad y la seguridad de su técnica permite un acto quirúrgico sin complicaciones; además, se reduce el costo de la práctica por la adecuación de materiales de uso común

Resección transuretral de próstata bajo anestesia local / Trnsurethral resection of prostate low local anesthesia

La resección transuretral de próstata (R.T.U.P.) es una de las operaciones más frecuentes en la cirugía urológica. Habitualmente se realiza bajo anestesia de tipo espinal y en algunos casos general. La anestesia localestá descripta, pero no es habitualmente utilizada. En el período comprendido entre marzo de 1996 y junio de 1998 se practicaron 35 R.T.U.P.bajo anestesia local. Se infiltró con lidocaína al 2 por ciento diluida al 50 por ciento el sitio a resecar, utilizando un catéter uretral modificado, que se introdujo a través del cistoscopio. Posterioermnete se realizó la R.T.U.P. y fue necesario completar con neuroleptoanalgesia en trs procedimientos. Todas las prácticas fueron bien toleradas por los pacientes y la evolución satisfactoria

Plexo de Santorini: correlato anatoimagenologico de su revisión y sistematización / Plexus of Santorini: relationship between the anatomy and radiological image of their revision an systematizing

Correlación cavernosográfica de un hallazgo (drenaje continuo de la vena dorsal profunda del pene), que esclarece el conocimiento del "mal denominado" Plexo de Santorini al definir sus bases morfológicas reales. Se realizaron disecciones en cadáveres adultos para investigar el drenaje venoso del plexo de estudio, y se sistematizaron sus afluentes y relaciones. En pacientes con disfunción eréctil seleccionados se efectuaron cavernosográfias, y se sumaron archivos radiográficos. Observamos que: a) la región del supuesto Plexo de Santorini presenta un conjunto de plexos en relación con los órganos subyacentes; b) tiene como colector principal una rama de bifurcación emergente de la vena dorsal profunda del pene, que continua y finaliza formando la vena pudenda interna; c) el patrón cavernosográfico acorde con este hallazgo es constante, no varía con el grado de disfunción, su correlación con su morfología y ubicación. En conclusión: 1) el supuesto Plexo de Santorini es un conjunto de plexos distribuidos según la ubicación de los órganos de la región y de las paredes que lo contienen, sistematizados por el hallazgo y su patrón cavernmosográfico; 2) la vena dorsal profunda del pene no finaliza en el Plexo de Santorini, sino que a trtavés de su rama de bifurcación y su continuidad forma un eje colector que " ordena " el drenaje venosos de la región; 3) esta visible y constante ruta colectora mo sería sinónimo de patrón disfuncional a diferenciar en las cavernosografías